5月12日是國(guó)際護(hù)士節(jié),如果要給當(dāng)代護(hù)士畫(huà)個(gè)群體畫(huà)像,會(huì)是什么樣的?
“門診、急診、病房、手術(shù)室內(nèi),勤快細(xì)致、走路生風(fēng)的很多身影都是護(hù)士。”在5月11日國(guó)家衛(wèi)健委召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上,中日友好醫(yī)院黨委書(shū)記宋樹(shù)立談道,總體來(lái)講,當(dāng)代護(hù)士有著良好的受教育經(jīng)歷,他們既朝氣蓬勃,又經(jīng)驗(yàn)豐富。
數(shù)據(jù)顯示,近十年來(lái)我國(guó)護(hù)士數(shù)量增幅達(dá)到101%,已從2012年的約252萬(wàn)人增長(zhǎng)到2021年底的501.8萬(wàn)人。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅介紹,《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021—2025年)》日前印發(fā),明確了“十四五”時(shí)期護(hù)理事業(yè)發(fā)展的主要目標(biāo):到2025年,全國(guó)的護(hù)士總數(shù)要達(dá)到550萬(wàn),每千人口注冊(cè)護(hù)士的數(shù)量要達(dá)到3.8人,醫(yī)護(hù)比例要達(dá)到1∶1.2。
十年來(lái),八成護(hù)士具有大專學(xué)歷
在以往的印象中,護(hù)士的工作就是打打針、發(fā)發(fā)藥,工作重復(fù)單調(diào),沒(méi)有很高的技術(shù)含量。
事實(shí)上,隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和精細(xì)化,很多診療方案都離不開(kāi)護(hù)士的專業(yè)性。例如,腫瘤患者化療給藥的經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管(PICC)技術(shù),就對(duì)護(hù)士的技術(shù)水平有很高的要求。5月9日,西藏二院的首個(gè)PICC植入操作由派駐當(dāng)?shù)氐闹腥沼押冕t(yī)院ICU護(hù)士長(zhǎng)幫扶完成。
“護(hù)士在病情觀察、用藥觀察、康復(fù)指導(dǎo)等階段都發(fā)揮著非常重要的作用。”北京協(xié)和醫(yī)院急診科執(zhí)行總護(hù)士長(zhǎng)李凡說(shuō),打針、給藥也需要很多專業(yè)技術(shù)。護(hù)士要熟悉藥理作用、藥物性質(zhì)、用藥不良反應(yīng)等,例如心衰患者用的地高辛,在用藥過(guò)程中需要護(hù)士觀察患者的心率變化、尿量變化,以及視覺(jué)改變,需要他們第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。
急診護(hù)士的專業(yè)能力甚至關(guān)乎患者性命。李凡回憶,曾遇到兩名因車禍入院的患者,一名患者外傷明顯、情緒較急,另一名患者未見(jiàn)明顯外傷、表情淡漠、不表達(dá)訴求。護(hù)士綜合判斷了患者的體征和意識(shí),認(rèn)為沒(méi)有明顯外傷的患者更需要緊急救治,后經(jīng)診斷他是腹腔內(nèi)出血,及時(shí)挽救了生命。
為了應(yīng)對(duì)現(xiàn)代護(hù)理工作的需要,十年來(lái)我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍的學(xué)歷、素質(zhì)和專業(yè)能力不斷提升。數(shù)據(jù)顯示,具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士占比從2012年的56%提高到2021年的近80%。
十年來(lái),基層護(hù)士增加一倍
“在護(hù)士隊(duì)伍發(fā)展過(guò)程中,我們特別向基層傾斜,以滿足基層的衛(wèi)生和護(hù)理需求。”郭燕紅介紹,在深化醫(yī)改過(guò)程中,相關(guān)部門將護(hù)士的薪酬分配、職稱晉升、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等優(yōu)先向一線和基層的崗位來(lái)傾斜,有效地調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性。
數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)在基層從事護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量從2012年的52.8萬(wàn)人增長(zhǎng)到2021年的115萬(wàn)人,增加了一倍還多。
通過(guò)走出去和請(qǐng)進(jìn)來(lái)結(jié)合的方式,各大醫(yī)院將專業(yè)的護(hù)理技術(shù)和理念傳遞到基層。宋樹(shù)立介紹,醫(yī)院每年都派出各??谱o(hù)士支持基層護(hù)理工作,以“傳幫帶”的方式送去一大批基層需要的護(hù)理技術(shù),同時(shí),通過(guò)建章立制,使基層護(hù)理管理進(jìn)一步規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化。除了社區(qū)護(hù)士定期到大醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)外,專科醫(yī)聯(lián)體護(hù)理聯(lián)盟的成立也通過(guò)遠(yuǎn)程平臺(tái)舉辦學(xué)術(shù)講座和培訓(xùn)班,對(duì)全國(guó)27個(gè)省295家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展定期培訓(xùn)。
在“十四五”階段,我國(guó)老年、社區(qū)、居家等方面對(duì)護(hù)理事業(yè)的要求不斷提高。郭燕紅表示,通過(guò)對(duì)醫(yī)院的護(hù)理工作和基層的護(hù)理工作進(jìn)一步發(fā)展,完善護(hù)理服務(wù)體系,優(yōu)化護(hù)理資源布局,結(jié)合人口結(jié)構(gòu)變化,以及疾病譜的特點(diǎn)和人民群眾醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的需求,來(lái)健全覆蓋急性期診療、慢性期康復(fù)、穩(wěn)定期照護(hù)、臨終期關(guān)懷的連續(xù)的護(hù)理服務(wù)體系,增加護(hù)理服務(wù)供給。特別是在老年、康復(fù)、居家等領(lǐng)域滿足人民群眾的健康需求。(張佳星)
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